Что делать если в глаз попала окалина?
Важно понимать, что любое инородное тело в роговице
являются угрожающим для зрения состоянием. Если вовремя не удалить окалину возможно развитие посттравматического кератита, вплоть до язвы роговицы, ее прободения и потери глаза как органа
К сожалению, такие случаи не редкость.
Поэтому при попадании окалины в глаз
, показано, как можно быстрое ее удаление.
Самостоятельно удалить ее не удастся, так как металлическая стружка прикипает к роговице, и удалить ее без анестезии, иглы и хорошего увеличения практически невозможно. Особенно, не профессионалу.
Как правило, в больших городах функционирует экстренная офтальмологическая помощь, работающая круглосуточно. Однако, это вовсе не означает, что обращаться туда нужно в любое время суток. Уважайте труд доктора, приходите на прием либо утром, днем, либо вечером. Обращения за помощью ночью не приносят плюсов в карму))
Удаление окалины
В большинстве клинических ординатур и интернатур обучение хирургии в офтальмологии начинается именно с навыка удаления окалин и других инородных тел роговицы и век.
Для того, чтобы вытащить окалину
, проводят местную анестезию пораженного глаза 0,5% р-ром Алкаина или другого анестетика, пациент усаживается за щелевую лампу. Выводится срез роговицы с инородным телом, так, чтобы оно было четко видно. Здесь есть небольшой секрет. Если навести микроскоп чуть-чуть не доводя до фокуса, то при работе, когда пациент неминуемо отодвинет голову от аппарата, достаточно будет немного продвинуть окуляры надбровными дугами, чтобы опять попасть в фокус.
Сама окалина убирается инъекционной иглой от шприца 10,0.
Для начинающих офтальмологов очень важно найти упор для рук, так как за неимением его рука с иглой начинает трястись, как у заправского алкоголика. После удаления окалины необходимо закапать раствор антибиотика, например, 0,25% р-р Левомицетина
После удаления окалины необходимо закапать раствор антибиотика, например, 0,25% р-р Левомицетина.
Убрали окалину, что дальше?
После удаления окалины, обязательно необходимо назначить противовоспалительное лечение.
Для этого хватит назначения антибиотика (Сигицеф, Ципромед, Тобрекс) и нестероидного противовоспалительного средства (Диклоф, Неванак, Броксинак) курсом на пять дней.
Можно, также применять мазевые формы антибиотиков, например, мазь Флоксал.
При глубокой окалине можно назначить НПВС и внутрь (Найз).
Заживает роговица после удаления окалина в течение одной-двух недель. Часто образуется поверхностное эпителиальное полупрозрачное помутнение. Если инородное тело локализовалось в центральных отделах роговицы, зрение может быть снижено.
Категория:
Что делать, если инородное тело: железная окалина, металлическая стружка, соринка или ресница попала в глаз? Нужно инородное тело вытащить из глаза
как можно скорее и сделать это правильно, не засунув его еще глубже.
Соринка или ресница – обычное дело, легко извлекается в домашних условиях или выходит само со слезой, а вот как быть, когда заноза из дерева или металла внедрилось в роговицу глаза.… Здесь ситуация серьезнее.
Запомните: дерево или любая органика (вещество органического происхождения) должно быть извлечено из глаза как можно быстрее. То же можно сказать о медных и алюминиевых стружках. Одни сутки еще не успеют пройти, как токсические продукты окисления цветного металла входят в химическую реакцию с живой тканью и жидкостями глаза, осложнения очень тяжелые – слепота или полная потеря глаза.
Железная или стальная стружка, окалина, отлетевшая от сварочного шлака, еще могут пару-тройку дней побыть в глазу, хотя и развивается пролежень, и появляются следы ржавчины.
Стружка от болгарки
У меня в практике были разные случаи. Люди приходили с воткнувшимися в роговицу глаза кусочками кирпича, угля, камня. Уголь и кирпич из глаза удалять тяжело – крошатся, пока все выберешь. Но, самое тяжелое, считаю, удалять металлическую занозу от болгарки. Горячий металл в виде искры попадает в открытый глаз и быстро гаснет в нем и охлаждается. Проникает инородное тело глубоко, при извлечении отламывается, крошится. Приходится ковырять и ковырять иголкой шприцевой под постоянным подкапыванием 2% лидокаина в больной глаз, с тебя и с больного пот течет, трясутся руки.
Обследование
Первым делом врач собирает анамнез пациента. Он спрашивает о деталях попадания в глаз инородной частицы, о том, насколько соблюдал пациент правила для безопасной работы со сварочным аппаратом и для прочей деятельности. Эта информация важна для приблизительного установления наличия и глубины нахождения тела. Помимо этого, оценивается острота зрения. Офтальмолог закапывает несколько капель анестетика для снятия боли и блефароспазма (непроизвольное сокращение круговой мышцы глаза, которое проявляется в смыкании глаз) врач оценивает расположение с помощью микроскопического анализа. Оценивается наличие инфильтратов и отслеживается иммунологическая реакция, протекающая в передней камере, которая ограничена роговицей и радужкой. Далее медикаментозно расширяется зрачок. Это необходимо для обследования сетчатки.
Врач может назначить обследование для определения того, насколько сильно поражен глаз
Рентгенография глазницы
Попавшая в глаза окалина моментально приведет к ожогу, поскольку представляет собой искру — раскалённое металлическое тело, которое плотно закрепляется и остывает прямо на поверхности глаза. Самостоятельное ее достать практически невозможно. После того как удаление произведено, вести лечение последствий ожога должен профессионал. Пациент должен беспрекословно выполнять рекомендации доктора. Офтальмолог назначает антибиотики, НПВС как в форме мазей и капель, так и в формах для принятия внутрь.
Обычно окалина попадает в глаз во время работы со сварочным аппаратом или болгаркой без очков
Более детально о промывании
Итак, мы выяснили, что промывание глаза эффективно в большинстве случаев. Что для этого можно использовать:
- глазной бокал. Небольшая чашечка, имеющая специальный ободок. Откиньте назад голову, установите чашечку на глазницу и начинайте понемногу поливать поврежденный (обязательно открытый) глаз;
- миска с водой. Наполните миску чистой водой, окуните туда лицо, начинайте водить глазами из стороны в сторону и очень быстро моргать;
- чистый стакан. Направьте струю воды таким образом, чтобы она текла со лба, а не направлялась прямо в глаз. При этом веко должно быть приоткрытым;
- пустая бутылочка от глазных капель. Все просто – ее нужно наполнить чистой водой и использовать по назначению.
Промывание глаза
К слову, компресс можно делать и из чайных пакетиков, предварительно отжав лишнюю жидкость. Еще можете смочить ватные диски в чае и протирать ими глаза.
Компресс из чайных пакетиков
Другой хороший способ – использование меда. Сварите его в воде (1 ч. ложка на 200 мл), охладите полученное средство и используйте для примочек. Это позволит снять покраснение.
Как вытащить, убрать окалину, если она попала
Удаляют инородное тело при внедрении в наружную оболочку глаза – иголкой от двух граммового шприца. Даже «копьем» офтальмологическим не стоит пользоваться, оно разворачивает ткани роговицы, работа иглой намного аккуратнее.
Нельзя: удалять из глаза инородные тела спичкой, языком, рискованно ватной палочкой – можно запихнуть инородное тело еще дальше.
Если кто-то до вас залез в глаз языком – вообще не беритесь удалять окалину (стружку, занозу). Если возникнет воспаление после контакта с языком, человеку удалять глазное яблоко, а в этом могут обвинить вас, ведь вы последний кто пытался помочь человеку с помощью иглы и анестетика, а про «народного» целителя и не вспомнят, что это он занес заразу!
Запомните: при наличии инородного тела нельзя:
- тереть глаз,
- часто моргать,
- зажмуривать глаз,
- промывать глаз водой из под крана,
- капать в глаз мед, сок алоэ и прочие народные средства.
Если попала окалина или стружка в глаз, то удаляют ее в офтальмологическом кабинете глазного врача. Помните, что больной должен быть привит от столбняка.
Техника удаления инородного тела роговицы глаза
- Обработали руки мылом и 70% спиртом.
- Вскрыли ампулу с 2% раствором лидокаина, втянули его в стерильный 2,0 граммовый шприц, отсоединили иголку и закапали из носика шприца в больной глаз 2 капли лидокаина.
- Через полминуты снимаем пластиковый чехол с иглы, указательным, большим и средними пальцами правой руки держим иглу за соединитель с носиком шприца.
- Чтобы безопасно ковырять в роговице, нужно правую руку (с иглой) опереть ребром ладони в скуловую кость или щеку пациента (чтобы в случае, если больной дернется вперед, не проткнуть ему глаз).
- Противоположной рукой оттягиваем верхнее или нижнее веко, а больного просим без отрыва смотреть в точку (какую – выбирается от того, где инородное тело, так, чтобы нам удобно было получать доступ к нему).
- Направляем свет лампы в глаз, еще пригодится увеличительное стекло для контроля.
- Кончиком иглы ковыряем инородное тело, пытаясь его отцепить от роговицы.
- Не бойтесь, роговица очень прочная, как брезент, правда ее можно нечаянно проткнуть.
- Так шкрябаем и шкрябаем вытаскивая кусочки инородного тела, чистя ранку роговицы.
- При необходимости подкапываем лидокаин еще.
- После удаления закапываем капли с антибиотиком или сульфаниламидом: ципромед, альбуцид.
- Хорошо применить 1% тетрациклиновую глазную мазь.
- Пишем: купить желе актовегина или солкосерила и пусть больной капает его себе согласно инструкции по применению после закапывания капель с антибиотиком.
- Обычно заживает все хорошо.
- Не беритесь удалять окалину, стружку из металла в домашних условиях, если больной вам сообщил, что ему до прихода к вам кто-то пытался удалять языком. Спишут огрехи все на вас! Хотя Вы тут будете ни при чем.
После удаления, врач назначает глазные капли с антибиотиком , например ципролет, ципромед, левомицетиновые капли и прочие. При ранке на роговице, полезно закладывать за нижнее веко гель солкосерила или желе актовегина для ускоренного заживления роговицы без рубцов.
Если попали в глаз ресница, опилки, мошка, и они не могут воткнуться, то легко проморгайте, оттяните верхнее веко наружу, стимулируя слезотечение. Инородное тело постепенно вымоет слеза, и Вы его удалите из уголка глаза ватной палочкой.
3 Комментариев для статьи “ Что делать, если в глаз попала окалина от болгарки? ”
всем доброго времени суток! сам недавно столкнулся с такой проблемой как окалина от болгарки так как больница далеко стал лазить по форумам и читать ну как и все страдающие, ватной палочкой не получалось ничего глаз жутко болел прикипевшая окалина сидела неподвижно тогда я подумал что по сути окалина не ровная и с какой то стороны есть остренький край и за который и сможет зацепиться ватная палочка! если в одном положении не получается то пробуйте с лево на право и наоборот с верху в низ ну вообщем надо найти точку G и о чудо сорвал и всё настало облегчение, не в коем случае не пробуйте спичкой как пишут и чем то подобным ватной палочкой самый безопасный метод и самый эффективный. будьте здоровы пользуйтесь защитными очками чтоб потом не страдать
Спасибо за ваш совет,очень помогли.Вытащили ватной палочкой.Кто читает(будьте предельно осторожны,слегка пусть прокручивают палочку)
Драстувте у меня глаз попал струшка я с ходил больница Ана пасматрель ана говорит нечего нету и кождый вечером голава болить можыть быть сарапина остальца вы паможте я жду вашу ответа
Определяем степень повреждения
Для проведения медицинских манипуляций необходимо выявить степень повреждения глаза. Для этого существует классификация, которой должен руководствоваться человек, оказывающий первую помощь.
Существует 3 формы повреждения глаз во время попадания окалины от сварки:
- легкая – образование покраснения и боли без повреждения структуры глаз (возможна небольшая царапина слизистой оболочки);
- средняя – небольшое повреждение поверхностных структур глаз, которые можно рассмотреть с помощью специальных инструментов;
- тяжелая – ярко выраженные дефекты, видимые невооруженным глазом, из-за которых снижается функция зрения вплоть до полной слепоты.
При попадании инородного предмета в область глаз могут повредиться следующие структуры:
- глазное яблоко;
- глазница;
- окружающие структуры, которые дополнительно участвуют в функциях зрения (конъюнктива, слезные протоки и железы, веки, сетчатка).
Если окалина попала на различные структуры глаз и окружающие ткани, должно присутствовать следующие клинические симптомы:
- ярко выраженное покраснение;
- ощущение постороннего предмета под веками;
- боль, которая образуется моментально после попадания искры;
- повышенная продукция слезной жидкости;
- спазм век, из-за которого невозможно открыть глаза;
- отечность век;
- повышенная восприимчивость на действие яркого света;
- снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты.
Человек, который будет оказывать первую помощь до приезда врача, не сможет полностью классифицировать повреждение. Проведение медицинских манипуляций возможно по появившейся клинической симптоматике.
Как вытащить стружку, крошку или окалину в домашних условиях?
Порой отсутствует возможность посетить врача, чтобы тот оказал необходимую помощь, поэтому все мероприятия по извлечению стружки приходится проводить самостоятельно. Все действия должны выполняться чистыми руками. Они вымываются под проточной водой с мылом или спиртом 70%, касаться иных предметов перед выполнением манипуляций запрещено. Действия должны осуществляться по следующей инструкции:
- Лицо промывается с открытыми глазами.
- Определения локализация окалины. Для этого берется зеркало и оттягивается нижнее веко, ведь порой стружка от болгарки оказывается там. Если место нахождения верно, то удаляется она стерильной ватной палочкой, минимально смоченной в воде комнатной температуры. Когда внизу ничего нет, то приподнимается верхнее веко. Оттуда достать стружку гораздо сложнее, вся процедура требует скоординированных действий, не исключается дискомфорт и боль. Верхний край века буквально выворачивается наружу, ватный тампон поможет достать стружку.
- Когда ничего не удалось обнаружить, можно набрать в чистую емкость кипяченую, но не очень горячую воду, и опустить туда лицо. Далее следует быстро поморгать, так как закрепиться инородное тело могло неглубоко.
- Использование магнита. Приспособление близко подносится к широко открытому глазу и вводится в разные стороны, пока металлический осколок из болгарки не прикрепится.
- Когда в зеркало невозможно увидеть стружку от болгарки, то она, скорее всего, вышла из века, но повредила основу роговицы. В связи с этим пострадавший испытывает дискомфорт. Облегчить такое состояние разрешается каплями с содержанием антисептика. Под нижнее веко также наносится специальный гель для восстановления. Чтобы дать глазу успокоиться, веко следует закрыть и легко помассировать.
- Возникают ситуации, когда поврежденное стружкой место растерто, тогда его можно промыть остатками заварки черного чая. В составе этого напитка находятся вещества, снимающие раздражение. Выполнить эту процедуру не составит труда, поскольку чай пьет каждый человек.
- Когда стружка закрепилась глубоко, то лучше не рисковать и отправиться в больницу, где будет оказана профессиональная помощь. До входа в кабинет к врачу нужно стараться не моргать и не трогать руками пораженный участок.
- обеспечение хорошего освещения в месте проведения манипуляции;
- голова опрокидывается максимально назад, как будто возникло желание рассмотреть потолок. Так стружка лучше видна в зоне глазного яблока;
- сами же глаза должны быть устремлены вниз;
- пальцы одной руки подносятся к ресницам, а вторая надавливает на веко;
- после ликвидации окалины слизистая тщательно осматривается в зеркало.
Лучше всего, чтобы все это делал не пострадавший, а другой человек, поскольку ему легче контролировать ситуацию, иначе стружка может продвинуться еще глубже.
Если с помощью вышеназванных методов стружка была удалена, то следует приступить к лечению ожога. За это ответственен врач, ему понадобится микроскоп, стерильная игла, капли для местного наркоза.
Дома пациенту рекомендуется выполнять все предписания специалиста. В основном назначаются антибиотики и средства, снимающие воспаления. Порой выписываются лечебные мази.
Срок заживления роговицы составляет примерно семь дней. Если случай особо тяжелый, то он может увеличиться до двух недель. В ходе реабилитационного периода не исключено незначительное уменьшение интенсивности зрения.
Как вытащить, убрать окалину, если она попала
Удаляют инородное тело при внедрении в наружную оболочку глаза — иголкой от двух граммового шприца. Тут как и в вытащить из от искр болгарки. Даже «копьем» офтальмологическим не следует пользоваться, оно разворачивает ткани роговицы, работа иглой намного аккуратнее.
Нельзя: удалять из глаза инородные тела спичкой, языком, рискованно ватной палочкой — можно запихнуть инородное тело еще дальше.
Если кто-то до ваших проблем залез в глаз языком — вообще не беритесь удалять окалину (стружку, занозу). Если возникнет воспаление после контакта с языком, человеку удалять глазное яблоко, в этом бывают вариации обвинить вас, ведь вы последний кто пытался помочь человеку при помощи иглы не анестетика, а про «народного» целителя и даже не вспомнят, что это он занес заразу!
https://youtube.com/watch?v=efQmfpgtP7I
https://youtube.com/watch?v=efQmfpgtP7I
В видео рассказывается как быстро убрать соринку из глаза самостоятельно (если нет возможности у окули
Запомните: при наличии инородного тела нельзя:
- тереть глаз,
- часто моргать,
- зажмуривать глаз,
- промывать глаз водой из под крана,
- капать в глаз мед, сок алоэ не прочие народные средства.
Если попала окалина иначе говоря стружка в глаз, то удаляют ее в офтальмологическом кабинете глазного врача. Помните, что больной обязан привит от столбняка.
Техника удаления инородного тела роговицы глаза
- Обработали руки мылом не 70% спиртом.
- Вскрыли ампулу с 2% раствором лидокаина, втянули его в стерильный 4,0 граммовый шприц, отсоединили иголку не закапали из носика шприца в больной глаз два капли лидокаина.
- Через полминуты снимаем пластиковый чехол с иглы, указательным, большим не средними пальцами правой руки держим иглу за соединитель с носиком шприца.
- Чтобы безопасно ковырять в роговице, нужно правую руку (с иглой) опереть ребром ладони в скуловую кость как еще его называют щеку пациента (чтобы для которого предназначена конструкция, если больной дернется вперед, не проткнуть ему глаз).
- Противоположной рукой оттягиваем верхнее иначе говоря нижнее веко, а больного просим без отрыва смотреть в точку (какую — выбирается на сколько правильно Вы сможете подобрать студию, где инородное тело, так, чтобы нам удобно было получать доступ к нему).
- Направляем свет лампы в глаз, еще пригодится увеличительное стекло для контроля.
- Кончиком иглы ковыряем инородное тело, пытаясь его отцепить от роговицы.
- Не бойтесь, роговица очень прочная, как брезент, правда ее можно нечаянно проткнуть.
- Так шкрябаем не шкрябаем вытаскивая кусочки инородного тела, чистя ранку роговицы.
- Если необходимо подкапываем лидокаин еще.
- После удаления закапываем капли с антибиотиком иначе говоря сульфаниламидом: ципромед, альбуцид.
- Хорошо применить 1% тетрациклиновую глазную мазь.
- Пишем: купить желе актовегина по другому солкосерила не пусть больной капает его себе согласно инструкции по применению после закапывания капель с антибиотиком.
- Обычно заживает хороший период.
- Не беритесь удалять окалину, стружку из металла дома, если больной вам сообщил, что ему до прихода к вам на квартиру кто-то пытался удалять языком. Как вытащить бур из перфоратора, если его. Спишут огрехи что остается сделать нашему клиенту на вас! Хотя Вы тут будете ни при чем.
После удаления, врач назначает глазные капли с антибиотиком, крапива ципролет, ципромед, левомицетиновые капли не прочие. При ранке на роговице, полезно закладывать за нижнее веко гель солкосерила по другому желе актовегина для ускоренного заживления роговицы без рубцов.
Если попали в глаз ресница, опилки, мошка, не они не имеют основы для того воткнуться, то легко проморгайте, оттяните верхнее веко наружу, стимулируя слезотечение. Инородное тело постепенно вымоет слеза, не Вы его удалите из уголка глаза.
Что делать если окалина, или стружка попала в глаз?
Видеоканал Алексея Лукъянова рассказывает что, что делать, если окалина (металлическая стружка) попала в глаз? Предоставляем ответ врача-офтальмолога на нашем сайте «Московской Глазной клиники» по данной проблеме.
Процесс удаления окалины из глаза
Всегда соблюдайте технику безопасности при проведении сварочных работ! Берегите себя, коллеги! Предоставляется показательное видео, как с применением медицинского офтальмологического инструментария вытащить металлическую окалину (шлак от сварочного металла) из глаза пострадавшего.
Первая помощь: как вытащить инородное тело из глаза
Фрагмент передачи «Жить здорово!» что, как извлечь инородное тело с поверхности глазного яблока. Смотрите как быстро не легко вытащить соринку из глаза.
Техника извлечения
Приведённой ниже техникой пользуется профессиональный офтальмолог. Исполнение данного алгоритма требует соответствующих оснащения и профессионализма. Сначала специалист обрабатывает руки мылом и 70% спиртовым раствором; закапывает 2% раствор лидокаина, предварительно взяв раствор одноразовым стерильным шприцем и отсоединив иглу. Стерильная игла держится тремя пальцами за соединительную часть иглы со шприцем. Доминирующая рука с иглой фиксируется краем ладони о скулу или щеку пациента (необходимо для предотвращения травм при непроизвольных движениях). Левой рукой оттягивается веко. Врач просит пациента смотреть в одну точку, которая выбирается так, чтобы положение глазного яблока облегчило доступ к чужеродному телу. Свет направляется в глаз, процедура контролируется увеличительным стеклом. Кончиком иглы извлекается инородный предмет и очищается рана. При необходимости врач закапывает дополнительную дозу лидокаина. После удаления местно применяются антибиотики (в виде капель, либо мазей). Может применяться 1% тетрациклиновая мазь. Врач назначает средства для применения амбулаторно.
Только врач точно знает, какие действия предпринимать в конкретном случае
Если быстро получить рекомендации офтальмолога невозможно, то следует оказать грамотную первую помощь и вытащить предмет самостоятельно. Тогда техника извлечения следующая.
Тщательно помыть руки.
Промыть глаза чистой водой, желательно, кипячённой.
Определить локализацию чужеродного предмета. Подойти к зеркалу и последовательно оттянуть нижнее и верхнее веки
Если предмет находится в нижнем веке неглубоко, то достать можно с помощью кончика чистого платка, либо ватной палочкой.
Если тело попало в верхнее веко, то процедура извлечения требует особой осторожности, возможны интенсивные болевые ощущения. Можно попытаться подёргать за ресницы, чтобы предмет выпал сам
Если неприятные ощущения остались и предмет не извлечён – попробовать вытащить тело спонжем или ватным тампоном.
Если окалина не зафиксировалась на глазу, что бывает крайне редко, то можно попробовать поморгать, предварительно опустив лицо в ёмкость с кипячённой (но остывшей!) водой.
Эффективно применение магнита. Необходимо провести магнит на близком расстоянии к открытому и развёрнутому веку. Если в зеркале не видно инородной частицы, но чувство дискомфорта осталось, то глаз необходимо закапать антисептическим средством, потому что, скорее всего, тело при устранении поцарапало роговицу.
Содержащий дубильные (ароматические вещества, придающие напитку терпкий вкус и обладающие вяжущими свойствами, из-за которых механический барьер наружных покровов становится прочнее) вещества чай можно использовать в качестве основы марлевого компресса, если глаза в процессе извлечения натёрлись. Компресс следует зафиксировать бинтом, либо пластырем.
Орбитотомия